Alors que nous continuons à travailler avec des centaines de familles qui cherchent à obtenir une couverture pour un zPod, nous constatons qu'il n'existe pas de solution universelle. Il y a toujours des défis différents auxquels on peut s'attendre et beaucoup d'autres qui peuvent être inattendus.
Lorsque vous envisagez de souscrire une assurance pour un lit de sécurité, pensez aux sept éléments suivants :
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Chaque État des États-Unis a des directives différentes concernant la couverture Medicaid ou l'assurance privée et des perceptions différentes de la situation. Par exemple, vous connaissez peut-être quelqu'un qui a bénéficié d'une couverture dans l'État du Michigan, mais dont la demande a été refusée dans l'Arkansas. Par conséquent, cela peut ne pas toujours être agréable, mais vous devrez peut-être accepter les directives de votre État si vous êtes couvert par son Medicaid.
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Si un médecin ou un thérapeute croit vraiment qu'un lit de sécurité peut aider votre enfant, alors en tant que parent, assurez-vous qu'il explique en détail pourquoi il pense que le lit peut aider votre enfant. Plus précisément, lors de la rédaction de la lettre de nécessité médicale (LMN) et d'une ordonnance.
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Si vous cherchez à sécuriser un lit de sécurité, vous devrez également travailler avec un revendeur d'équipement médical durable (DME) qui effectuera des évaluations à domicile et le processus de facturation à votre assureur.
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Chaque revendeur d'équipements médicaux durables peut avoir ses propres exigences quant aux fournisseurs avec lesquels il peut travailler. Par conséquent, lorsque vous contactez un revendeur DME , vous devrez peut-être parler à plusieurs revendeurs différents qui seront en réseau avec votre fournisseur.
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Si votre demande de lit de sécurité est refusée , assurez-vous de contacter votre revendeur DME et votre assureur pour obtenir tous les détails du refus, puis communiquez les raisons à zPods. En d'autres termes, si votre demande est refusée, assurez-vous de rassembler toutes les informations et d'en informer zPods au cas où le médecin, le thérapeute ou nous-mêmes aurions besoin de communiquer plus efficacement avec votre prestataire sur les raisons pour lesquelles le lit peut être utile. Il est arrivé que le prestataire n'ait pas eu suffisamment d'informations disponibles pour déterminer au mieux pourquoi un zPod peut être utile pour l'enfant.
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Si votre demande est refusée et que vous disposez d'une renonciation à Medicaid, assurez-vous de conserver la lettre de refus ou d'en obtenir une copie, car nous pouvons demander une couverture via le programme de renonciation.
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La communication et la clarification sont essentielles ! Et celle-ci est très importante ! Il y a eu des moments où nous avons parlé à des familles pour voir si elles avaient besoin d'aide et il y a eu de la confusion dans la communication .
Par exemple, parfois, une famille peut penser que le médecin a terminé son
documents pour l'approbation de l'assurance et les a envoyés au revendeur DME. Cependant, après avoir fait un suivi auprès du médecin, il se peut qu'il ait envoyé les documents au mauvais endroit DME. -
Si votre fournisseur refuse votre demande, n'hésitez pas à envisager des possibilités de subvention par l'intermédiaire d'une organisation à but non lucratif. Envoyez-nous un message si vous avez besoin de plus d'informations : support@zpodsforsleep.com
Ce processus d’obtention d’une couverture peut parfois être complexe, mais c’est pourquoi nous sommes disponibles pour vous faciliter la tâche.
-La famille zPods