Recherche d'approbation d'assurance pour un lit pour besoins spéciaux | zPods – My Store
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Financer votre zPod avec une assurance

Le processus d'assurance comprend la collecte de documents médicaux, la collaboration avec un fournisseur médical et la soumission de la réclamation à votre assureur. Nous comprenons que cela puisse sembler difficile, mais ne vous inquiétez pas, nous sommes là pour vous guider à chaque étape afin de rendre le processus aussi simple que possible. Bien que l'obtention d'un lit pour besoins spéciaux couvert par l'assurance ne soit pas une garantie, de nombreuses familles ont suivi cette voie et ont eu du succès - l'éligibilité peut varier selon la police d'assurance et l'emplacement de vos proches.

Pour commencer votre voyage avec le lit zPods, cliquez sur le bouton ci-dessous.

Commencer ici

Comment fonctionne la couverture d'assurance

01 Télécharger et imprimer les documents

Pour commencer le processus d'obtention d'une couverture d'assurance pour votre zPod, vous devrez remplir le formulaire de demande de renseignements sur le zPod. Une fois le formulaire rempli, vous recevrez notre courrier contenant tous les détails, y compris les documents requis détaillés que vous devez télécharger et imprimer. Voici une liste de tous les documents que vous devez télécharger et imprimer pour que votre médecin/thérapeute les remplisse et les signe.

  1. Lettre de nécessité médicale (LMN)
  2. Ordonnance/(Rx)
  3. Commande écrite
  4. Documentation du patient
  5. Copie de la/des carte(s) d'assurance

02 Prenez rendez-vous avec votre médecin et votre thérapeute

Une fois que vous avez rassemblé les documents nécessaires, l'étape suivante pour que le lit zPods pour enfants ayant des besoins spéciaux soit couvert par l'assurance est de prendre rendez-vous avec le médecin et le thérapeute de votre enfant pour discuter de la nécessité d'un zPod et obtenir les documents médicaux requis remplis et signés. Voici comment commencer :

Contactez le médecin de votre enfant

  • Contactez le médecin de votre enfant pour prendre rendez-vous. Au cours du rendez-vous, expliquez-lui la nécessité d'un lit de sécurité spécialisé, comme un zPod, pour répondre aux besoins particuliers de votre enfant.
  • Assurez-vous d'apporter toute information pertinente, telle que les antécédents médicaux de votre enfant, ses défis actuels et la manière dont un zPod pourrait améliorer son sommeil et son bien-être général.

Pourquoi c'est important : En téléchargeant et en imprimant ces documents essentiels, vous vous rapprochez de la couverture du lit pour autistes zPods par l'assurance. Le fait d'avoir tout prêt et organisé contribuera à rationaliser le processus et à améliorer vos chances d'obtenir un résultat fluide et réussi. Notre équipe est là pour vous guider à chaque étape, alors n'hésitez pas à nous contacter si vous avez besoin d'aide !

Demander une lettre de nécessité médicale

  • Demandez à votre médecin de remplir et de signer une lettre de nécessité médicale justifiant la nécessité d'un zPod. Cette lettre est essentielle pour les demandes d'assurance car elle explique pourquoi le lit est médicalement nécessaire pour la sécurité et le bien-être de votre enfant.
  • Assurez-vous que la lettre est signée, datée et comprend des détails spécifiques sur l’état de votre enfant et sur la manière dont un lit de sécurité lui sera bénéfique.

Pourquoi c'est important : Avoir une documentation claire et justificative du médecin/thérapeute de votre enfant est une étape cruciale pour obtenir la couverture d'assurance du lit pour autisme zPods. En prenant ce rendez-vous, vous travaillez activement à rassembler le soutien nécessaire pour garantir que votre enfant bénéficie des meilleurs soins et de la meilleure solution de sommeil possible. Si vous avez besoin d'aide pendant le processus d'obtention d'une assurance pour un lit pour besoins spéciaux, notre équipe est là pour vous guider à chaque étape du processus !

03 Devenez partenaire d'un prestataire médical (DME) près de chez vous

Une fois que vous avez rassemblé votre documentation médicale et obtenu le soutien nécessaire de votre médecin et de votre thérapeute, l'étape suivante consiste à établir un partenariat avec un prestataire médical qui soumettra ensuite votre demande de remboursement zPod à l'assurance. Voici comment procéder :

  • Trouver un fournisseur ou un prestataire médical

Recherchez un fournisseur ou prestataire d'équipements médicaux zPod agréé à proximité de chez vous en utilisant le lien figurant au bas du courrier d'assurance. Prenez contact avec eux pour discuter des démarches à suivre avec eux.

  • Fournir toute la documentation requise

Une fois le contact établi, soumettez tous les documents requis, y compris la lettre de nécessité médicale de votre médecin, les évaluations et toute information supplémentaire demandée par votre compagnie d'assurance.

Vérifiez que tous les documents sont complets, signés et à jour pour éviter tout retard dans le traitement.

Pourquoi c'est important : Travailler avec un prestataire médical compétent pour soumettre votre demande de remboursement zPods garantit que votre documentation est complète et reflète avec précision les besoins de votre enfant. En vous associant à un prestataire qui connaît le processus de prise en charge d'un lit pour autistes par l'assurance, vous augmentez vos chances de réussite de votre demande, réduisant ainsi le stress et le temps nécessaires pour obtenir la couverture du lit sensoriel de votre enfant. Notre équipe est là pour vous accompagner à chaque étape de ce processus, en veillant à ce que votre enfant obtienne la solution de sommeil qu'il mérite.

04 DME soumettra les documents au fournisseur d'assurance

Le fournisseur médical vous aidera à soumettre la réclamation à votre compagnie d'assurance. Il s'assurera que toutes les informations sont correctement renseignées et assurera le suivi en votre nom.

Les compagnies d'assurance peuvent demander des informations supplémentaires. Un prestataire de soins de santé proactif peut vous aider à réagir rapidement et à faire avancer les choses.

  • Conservez des copies de tous les documents soumis

Conservez toujours des copies de tous les documents que vous soumettez ou recevez, y compris la demande de remboursement et la correspondance avec l'assurance. Cela vous aidera à suivre l'évolution de votre demande et à conserver un dossier en cas de problème.

05 Après approbation, DME vous livre le lit zPod

Une fois l'approbation de l'assurance obtenue, DME livrera votre lit zPod directement à votre porte. Vous pouvez toujours contacter notre équipe.

Préparez-vous à ce que votre bien-aimé se détende et se relaxe dans son nouveau sanctuaire de sommeil !

Fournisseur d'assurance

  • Soins complets absolus

  • ACM

  • Santé avancée

  • Gestion avancée de la réadaptation

  • Avantage Indemnisation des accidents du travail

  • Advantra SW (Coventry)

  • AdviCare (Caroline du Sud)

  • Conseiller en soins

  • Aetna

  • Aetna AL (Coventry d'Alabama)

  • Aetna Meilleure Santé

  • Aetna Better Health NJ

  • Aetna Better Health de Californie

  • Aetna Better Health du Kansas

  • Aetna Better Health du Kentucky

  • Aetna Better Health de la Louisiane

  • Aetna Better Health du Maryland

  • Aetna Better Health du Michigan

  • Aetna Better Health de l'Ohio

  • Aetna Better Health de Pennsylvanie

  • Aetna Better Health du Texas, Inc.

  • Aetna Better Health de Virginie

  • Aetna Better Health de Virginie-Occidentale

  • Aetna Better Health Texas

  • Aetna GA (Coventry en Géorgie)

  • Aetna GA (WC)

  • Plan ouvert Medicare d'Aetna

  • Aetna MS (Coventry, MS)

  • Aetna North Carolina (Coventry en Caroline du Nord)

  • Fonds Aetna Signature 1199 SEIU

  • Aetna/Coventry/First Health

  • EPO d'Aetna/Duke

  • Affinité

  • Plan de santé Affinity

  • Groupe de service d'affinité

  • Age Well de New York

  • 01 Mon assurance couvrira-t-elle un zPod ?

    L'assurance pour les lits pour personnes ayant des besoins spéciaux dépend de votre police d'assurance spécifique et de vos besoins médicaux. Certains plans couvrent les lits de sécurité pédiatriques, et nous vous aiderons à explorer vos options et votre admissibilité.

    02 Combien de temps faut-il à l’assurance pour répondre à une réclamation ?

    Les délais d'approbation peuvent varier en fonction de votre assureur et de la complexité de la réclamation. En moyenne, cela peut prendre quelques semaines à un mois, mais nous vous accompagnerons tout au long de votre parcours d'assurance.

    03 Quels facteurs influent sur le temps nécessaire à l’approbation de l’assurance ?

    La preuve de la nécessité médicale, la couverture de la police, l’importance d’une documentation précise, les exigences de préautorisation et la collaboration avec les prestataires de soins médicaux sont quelques-uns des facteurs qui influent sur le temps de réponse.

    04 Que faire si mon assurance ne couvre pas le coût total d’un zPod ?

    Si votre assurance ne couvre pas entièrement le coût, il existe peut-être des options de plans de paiement, d'aide financière ou d'autres ressources que nous pouvons vous aider à explorer.

    05 Comment puis-je obtenir une aide personnalisée pour ma réclamation d’assurance ?

    Commencez par remplir le formulaire de demande de renseignements sur zPod, qui permettra à notre équipe de vous contacter. À partir de là, nous vous guiderons à chaque étape du processus.

    06 Où puis-je accéder à des ressources pour m’aider avec ma réclamation d’assurance ?

    Vous trouverez sur notre site Internet des documents, des guides et des listes de contrôle utiles pour vous aider à préparer votre réclamation. Contactez notre équipe si vous avez besoin d'aide !

    07 Que faire si ma demande d’assurance est refusée ?

    Si votre demande d’assurance pour un lit d’appoint est refusée, voici les mesures que vous pouvez prendre :

    1. Lisez attentivement la lettre de refus : lisez attentivement la lettre de refus pour comprendre la raison du rejet. Elle décrit généralement les raisons spécifiques pour lesquelles votre demande a été refusée.
    2. Contactez votre assureur : Appelez le numéro du service clientèle indiqué dans la lettre de refus. Demandez des éclaircissements sur le refus et renseignez-vous sur la possibilité de faire appel.
    3. Vérifiez votre police d’assurance : examinez votre police d’assurance pour comprendre la couverture des équipements médicaux durables (EMD), y compris les lits de sécurité. Assurez-vous que la police couvre ce type d’équipement sous certaines conditions.
    4. Rassemblez des documents supplémentaires : Travaillez avec votre prestataire de soins de santé pour rassembler davantage de documents justificatifs, notamment des dossiers médicaux, des notes du médecin et tous les résultats de tests pertinents justifiant la nécessité d'un lit de sécurité.
    5. Soumettre un recours : Si vous pensez que le refus est incorrect, déposez un recours. Assurez-vous de suivre le processus d'appel décrit par votre compagnie d'assurance, en fournissant tout document ou information supplémentaire demandé.
    6. Demander une évaluation par les pairs : Dans certains cas, vous pouvez demander une évaluation par les pairs d’un autre professionnel de la santé pour étayer la nécessité médicale du lit de sécurité.
    7. Travaillez avec un fournisseur médical : Associez-vous à un fournisseur qui connaît le processus d'assurance pour les lits de sécurité. Il peut avoir de l'expérience dans la soumission de nouvelles demandes ou dans le processus d'appel.
    • Achat comptant

      Si vous souhaitez acquérir un zPod de votre poche en payant en espèces. Découvrez l'achat en espèces

    • Programmes de subventions

      Il existe des programmes de subventions qui peuvent vous aider à acquérir un zPod. Découvrez comment

    • Communication en télésanté

      Pour accéder à un médecin/thérapeute par appel, explorez l'option de télésanté

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